“不是不是的！”何光佑急到喊破嗓子再看宋学霖不紧不慢那张脸让他这个前辈有些忍不住了在年轻后辈的脸上瞪了下“谁告诉你是这样的。”
“大家觉得不是挺好的。”宋学霖张张嘴慢慢地说宛如带上节奏让大家慢慢思考下。
一帮前辈们听了他的话暂时不言不语了。
沉默中大家意识到了问题在哪：黄疸始终没消退保守治疗除了打针没有其它手段可能是只能做手术探查了。两个新人说的对结果摆在面前。
“或许这样我们可以给他尝试做ercp？”邱瑞云捏起了下巴苦思冥想后提到一个可以不做外科手术的新办法。
ercp是指经内镜逆行性胰胆管造影术用十二指肠镜插至十二指肠降部再从十二指肠**开口部进入总胆管取石。检查方式趋像胃镜从病人口腔入镜不需要在病人体表用手术刀划口子。所以在国协的话由擅长做腔镜的内科医生做了。
“要联系内五吗？”几个医生商量起来。
谢婉莹一听焦急了对前辈们说：“不行。ercp取石的话需要进行十二指肠**括约肌切开术est会损坏括约肌的。”
等等她去过内五了吗？怎么好像很熟悉这个检查的？普外二的人给她讲过？一帮医生听她开口直插ercp的致命要点很吃惊。
“你懂什么是括约肌吗？”龚翔斌怀疑地问她。
“十二指肠括约肌是单向阀门可以控制胆汁进入肠道而肠道内容物不进入胆道的。括约肌破坏了相当于这道天然屏障没有了的。他是有胆结石症状术后肠道内容物容易返流污染胆道岂不是以后胆道感染更糟糕。”谢婉莹一字不漏简明扼要。
龚翔斌闭住了嘴不敢再轻易问她这个实习生了。
人家是真学霸。