搞技术的人都有一类的通病。就是他为什么能做到我怎样才能做到。当然了划水混日子的不算。有了这个特质技术才会发展的越来越精益求精。
当张凡的手术刀如同精灵一样游走在主动脉边缘游走在肺脏之边的时候两位助手从刚开始的惊恐到后来的惊讶最后变成了默默承受着张凡带给他们的惊悚。
胸外科汇聚了一系列高难度的手术毕竟是人体两大核心器官所在地加上胸腔内封闭负压的特殊环境胸外科手术的起点难度就不小。胸外科手术同时也是受患者自身情况影响最大的手术类别胸腔粘连的程度直接影响到手术的难易度。一个广泛胸腔粘连的患者在行肺切除术时肺部可能解剖关系完全丧失理不出肺叶形态手术中就是不停出血漏气出血漏气。
这种手术还都是胸外的最基础的手术一旦做不好不光憋气呼吸困难而且就好像打气筒从某个花不停的在打气一样人体表面都像是一圈又一圈的含了气体的塑料就如同橡皮娃娃一样。
肺部手术的究极体是单侧肺加胸膜全切这种巨大创面的手术用于治疗胸膜恶性肿瘤需要将半个胸腔里的东西全部掏干净。不仅手术难做术后手术侧的填充防止纵膈移位也有很大的挑战。
好死不死丸子国的这位就是这个疾病一侧肺部的最重要上爬行着一个血管瘤。
“怎么办？”丸子国的主任头都大了。当张凡在肺底部中央终于找到病灶后大家没有松一口气而是又提起了一口气。
“去和家属谈保守和非保守治疗非保守治疗就是一侧肺部全切保守治疗就是进行肿瘤栓塞。快去！”
张凡说完青鸟省立的医生还有丸子国的医生还在犹豫的时候任丽已经拿着病历出去了。
非保守治疗的风险最大术后需要长期观察也就是说一步到位后患者少了一半的肺如果出现其他意外几乎没有可选择的途径说个不好听的只能等死。
但如果不出现意外术后患者还可以看起来像个正常人一样生活好几十年。
而保守治疗不光费用大不说术后长期服药定期检查一旦肿瘤无法控制仍旧需要手术好处也相当明显就是患者的器官是健全的就算出现意外未来可选择性仍然相对来说较多。
一般的患者往往会选择非保守治疗就是所谓的一步到位。因为这里面牵扯了太多太多非医疗的问题。比如保守治疗的费用出院后各种药物各种检查真的不是一般中产阶层可以担负的。
而选择了非保守治疗虽然损伤大后期可选择少但总体来说就华国手术的费用相对保守的药物就太少太少了这也是所谓用药养医的一个好处吧。
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如果换个国家这种手术费用绝对是天价。因为能做这种手术的医生太少太少了。
“我们选择非保守治疗！”任丽给患者家属说完手术的各种预后和风险后人家直接选择非保守治疗。
对于这种级别的患者来说钱的事情都不是事情能用钱来买多一次健康的机会想都不用想。
手术同意书签字完毕后任丽第一时间进入了手术室。“张院非保守治疗！”
“好！”张凡轻轻的回复了一句。
其他医生也算是放心了一点。
通俗的说保守治疗就是用一种特别先进的栓塞塞如患者的胸腺瘤中堵死它的通路等于说就是饿死肿瘤。做个比方就等于用木头塞子把人体只要开口的地方都堵住比如口腔比如肛门全都堵上然后等待死亡。
这种手术的好处是损伤小几乎不损伤器官如果饿死肿瘤可以说就是一台相当完美的微创手术。但它的弊端就是肿瘤也不好惹啊往往饿不死这玩意会暗度陈仓的。
而非保守治疗就相对的比较粗暴直接连器官全给你切了让肿瘤没几乎发展下位就被割掉。但损伤极其巨大真的是杀敌一万自损八九千的做法。
一半的肺被切除就算再年轻往后的日子用正常的人看法就是废了。而且还不能保证肿瘤会不会复发。
反正是各有利弊吧。
当任丽进了手术后通知了张凡家属的选择后张凡就开始了保守治疗。
“二十二十！”当张凡开始栓塞的时候观察室里的几位青鸟医生嘴里默默的念叨着。
这种栓塞材料极其昂贵一个单纯的栓塞材料就有二十万。
“行了别念叨了可惜啊！”二十万的材料按照常规的话一般器械公司回反馈给医生差不多两万左右这是明码标价的。幸亏的是这种疾病极其罕见。
“哎！这种高精端的手术我啥时候才会做啊！”念叨的老兄好像特别不甘心的说道。
“行了。你惦记的不是技术是回扣吧！”
……
十一个小时除了张凡没换以外手术台上的人都换了一茬。
原本丸子国的主任不太像下手术台可到了手术后期的时候张凡为了让团队多见识见识这种手术能见到的机会不多就开口让人家下去休息休息了。
老头委屈的下了手术台。
手术虽然完成但术后也是相当麻烦的事情患者要固定在一个体位术后恢复也是相当麻烦的一个事情。
……