送走林春一大家人, 应笑竟然有些疲惫。
结婚生子……对于林春是最好的吗?
过,还没等应笑细想呢,她就听见走廊里面乒乒乓乓一阵声响, 一大群基层医护呼啦啦地飞奔过去!!!
“???”应笑急忙走了出去,问,“怎么了怎么了?”
“生了!哎!”一个内科的医生说,“上午那个25周5天胎膜早破来保胎的,急产了!应医生, 你也懂『妇』产, 赶紧一起去看看吧!”
“我天……就生了……”应笑也倒吸一口凉气, 而后跟着那一大群呼啦啦地跑了起来。
产房外面已经围了十几号人, 应笑也管素质不素质的了, “借过借过”地挤进去, 趴窗子上往里面看。
产『妇』在哭。可她努力地压抑着, 双手捂着自己的嘴,胸膛起伏,鼻孔张着, 一抽一抽的。
穆济生将宝宝放在屋子一角的台子上——这家医院甚至没有新生儿的辐『射』台。
他依然是全场焦点。穆济生这个人即使说话也总是焦点, 何况现在他的确是正在承担最重要的一个角『色』——早产儿的抢救,有人的指挥者。
基层医院产房隔音可以说是非常不好, 应笑听见穆济生问:“救护车还有多久?”
另一人答:“40分钟!”
穆济生点点头,捏开孩子两片嘴唇,望望里边。
应笑并未听见那个孩子的哭声,而且,由她的角度望过去,孩子全身是青紫的,洁白的产房地上也有墨绿粘稠的羊水。
也懂『妇』产的应笑知道, 这个孩子吸入羊水、发生窒息了——它在妈妈子宫里面排便了。新生儿吸入羊水是很危险的状况,婴儿如果气管堵塞,抢救时间可能只有非常短的几分钟。
云京三院的产房里一直是有负压吸引器的,新生儿用 8号管子,闭合负压超过100 mmhg……可现在的乡镇医院并未安置太多设备。
……怎么办?
应笑看见穆济生高高大大的背弓下去,以口封住口,竟用他自己的嘴巴去吸羊水和胎粪!
羊水就是胎儿『尿』『液』,此时混着胎粪,那些东西粘粘稠稠、非常恶心,穆济生吸出一口,头转到一边,吐到白『色』的瓷砖上,再吸出一口,再吐到一边的地上。
其他的人也看呆了。
吸了几大口,小婴儿的呼吸道似乎终于是畅通了。穆济生又看着嘴里,用洗耳球吸了两下,彻彻底底地清理干净。
然而婴儿还是没哭,心跳小于60次/分钟。婴儿心率与成人不,活动时应该是120-140/分钟,小于60次/分钟已经相当低了。
穆济生开始做胸外按压与人工呼吸。婴儿的cpr与成人不,医生是用两根手指“卡嗒卡嗒”地按压的。他抬起婴儿下颌,吹两口气,按压婴儿心脏,再吹两口气,循环往复。
一边按,穆济生一边说:“肾上腺素,0.3毫升,1:10000稀释,静脉注『射』。”
“嗯……”基层医院的护士没太见过这个架势,道,“血管太细了。”
穆济生轻瞥她一眼:“脐静脉。3.5f的置管,回血2到4厘米就可以。”他一边说话,还可以一边数胸外按压的次数。
护士:“哦哦哦哦!”
镇医生的儿科医生问:“要用一点阿托品吗?”
穆济生摇头。
用阿托品是历史了。对于新生儿的窒息,aap(美国儿科学会)和aha(美国心脏协会)已经推荐阿托品了,除非有反复吸引和气管『插』全后『迷』走神经兴奋导致的长时间心动过缓。可镇医院的儿科医生却并知道。
大约过了两三分钟,婴儿心跳越来越快、越来越好,逐渐正常。
穆济生又问:“救护车还有多久?”
“三十分钟!”
穆济生又点点头,而后继续人工呼吸。他说:“有保温箱吗?”早产儿对自身体温的控制是非常差的,可能会有严重后果。
“没有……”
保温箱是非常贵的,乡镇医院不大可能有这样的医疗设备。
“那,”穆济生又点点头,说:“保鲜膜。”
护士:“啊?什么?”
应笑有点看下去,她飞速地跑进医院不远处的休息室,一把抓起微波炉上的保鲜膜,又跑回产房,推门进屋,将她手里的保鲜膜给穆济生。
屋内气味非常难闻。满地的羊水和胎粪。
穆济生只淡淡看看来当帮手的应笑,接过保鲜膜,干脆利落地缠在了小婴儿的全身上下。整套动作行云流水。
应笑告诉一边的人:“保鲜膜能减少散热、保持体温。”
“哦哦……”
穆济生又脱下了自己身上的白大褂,将带着体温的白大褂紧紧裹在婴儿身上。
接着,穆济生改用简易呼吸器,一边辅助婴儿呼吸一边处理新的东西。比如给予肺表面活『性』物质,他说,用『药』30分钟后呼吸参数最为稳定,才适合转运。还有……
总之,他一直在忙忙碌碌。
期间医院护士拿来一瓶矿泉水,还有一个纸杯,说:“呃,穆医生,你要要漱漱口啊?羊水……啊,应该味道好。”时穆济生也接了过来,淡淡地道了声谢,背过身去漱了漱口,又吐在纸杯里。
最后终于救护车来了,小婴儿可以转院了。
穆济生与救护车的医疗人员一起走了,行的还有孩子的父亲。
…………